Лечение острого уретрита требует серьезного подхода
По мнению урологов, к лечению уретрита должен быть столь же серьезный подход, как и к лечению других воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Многие же пациенты при устранении неприятных субъективных ощущений уретрита прекращают лечение, считая, что дальнейшее употребление лекарственных препаратов при хорошем самочувствии излишне и даже вредно для организма. Но именно таким путем в половине всех случаев острый уретрит переходит в хроническую форму, будучи недолеченным, а микрофлора, вызвавшая его, тем самым приобретает устойчивость к тому или иному виду антибактериальных препаратов.
Другой причиной перехода острого уретрита в хронический является самолечение: недифференцированный подход к лечению острого заболевания – принимаются препараты широкого антибактериального спектра действия («от всех инфекций и сразу»), без определения возбудителя, вызвавшего уретрит и без определения его чувствительности к антибактериальным препаратам. Лечебный эффект в этом случае наблюдается в виде исчезновения неприятной симптоматики, но он может быть обусловлен частичным подавлением роста патогенной микрофлоры, а не уничтожением возбудителя заболевания.
Многие пациенты не знают, что уретрит очень часто вызывается микст-инфекцией, то есть комплексом болезнетворных микроорганизмов, например, хламидии достаточно часто встречаются вместе с микоплазмами, уреаплазмами, трихомонадами и т.д. Поэтому и лечения он требует комплексного, а не любым попавшимся под руку антибиотиком широко спектра действия, который подавляя рост одних микроорганизмов, безопасен для других.
Нередко лечение уретрита, устраняя причину (возбудителя) заболевания, приводит к угнетению естественной микрофлоры, присутствующей всегда на коже и слизистых оболочках человека, тем самым ослабляя местный иммунитет и способствуя росту другой условно-патогенной микрофлоры — кишечной палочки, грибов рода Кандида и т.д. Это ведет к возникновению уретрита уже иной природы, который сложно и долго лечится, имеет склонность к рецидивированию, превращаясь в хроническую инфекцию, обостряющуюся при любом снижении иммунитета.
Иногда проявления острого уретрита могут быть не инфекционной природы, а симптомом другого заболевания — например, мочекислого диатеза, при котором выходящие с мочой кристаллы солей (то, что в народе называют «песок») могут травмировать слизистую уретры, вызывая неприятные ощущения. В этом случае лечение должно быть совсем иным, а антибактериальные препараты, принимаемые по собственной инициативе пациента, могут принести организму вред, а не устранить причину заболевания.
Не следует забывать, что некоторые инфекции обладают цикличностью течения и даже то, что они прошли не гарантирует, что они вновь не появятся в ближайшее время. Это относится и к уретриту: бактериальному (например, при сифилисе, гонорее), вирусному (герпес, цитомегаловирус), вызванному грибками (кандидамикоз) или простейшими (трихомониаз). Поэтому после курса терапии необходим контроль излеченности, который проводится не единожды, а несколько раз, а в некоторых случаях — повторные курсы лечения. Но это возможно только лишь при обращении к специалисту, в клинику. Если этого не сделать, высока вероятность перехода острого уретрита в хроническую форму, а также развитие различных осложнений со стороны органов мочеполовой системы, костно-суставной системы, а также внутренних органов и нервной системы. Но повторная терапия, лечение хронических форм заболеваний требует больше времени, усилий, затрат и не всегда приводит к полному выздоровлению. Именно поэтому врачи всегда советуют своим пациентам не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту (урологу, гинекологу, дерматологу, инфекционисту) в острой стадии заболевания, при появлении первых симптомов.